Ortopédiai-mozgásszervi megbetegedések - Alagút szindrómák
Főleg a végtagokon egyes idegek a test csontjai, izmai és szalagjai által alkotott hasadékban, vagyis alagútban futnak.
Alagút szindrómák közé tartozik minden olyan kórkép, amely során az idegek nyomás alá kerülnek ezekben az árkokban.
Az idegre kifejtett nyomás fájdalommal, zsibbadással, nyomásérzékenységgel, izomgyengeséggel, kisugárzó tünetekkel járhat.
A csatornában kialakuló szűkület sajnos több oknál fogva is kialakulhat.
Okozhatja például:
- tartós terhelés
- gyulladás
- sérülés
- törés
- csontkinövés
- vérömleny
- csont- és ízületi fejlődési rendellenesség
- tumor
Társulhat bizonyos betegségekhez is, mint a reumatológiai kórképek, hormonháztartás felborulása vagy például cukorbetegség.
A leggyakoribb alagút szindróma a Carpal Tunnel Syndroma, vagyis a kéztő alagút szindróma.
Kéztő algút szindróma
A kéztő alagút szindróma jellemzően a domináns oldali kézen alakul ki.
Capralis alagút esetén három ideg érintettsége jöhet szóba (n.medianus, n.ulnaris, n.radialis), amelyek a csukló csontjai közötti árokban futnak az inakkal együtt.
Ha az inak valamilyen oknál fogva megduzzadnak (pl.: gyulladás, túlterhelés), nyomást gyakorolnak mellettük haladó idegekre.
Leggyakrabban a középideg (n.medianus) érintett, amely a nyaki gerinctől indul és az alkar, illetve a kéz izmainak mozgatásáért felelős. Középideg érintettség esetén fokozatosan erősödő majd tartóssá váló zsibbadást érzékelhetünk:
- hüvelyk ujj
- mutató ujj
- középső ujj területén.
Megfelelő kezelés nélkül az ideget ért nyomás miatt az érintett izmok sorvadni kezdenek. A tünetek rosszabbodásával a kéz ügyetlensége, fogási nehézség és érzészavar léphet fel.
Diagnosztizálására fizikális vizsgálat és képalkotó eljárás szükséges.
Az időben elkezdett fizioterápiával a kéztő alagút szindróma konzervatív módon (műtét nélkül) hatékonyan kezelhető. A speciális gyakorlatokkal célzottan az alagút szindróma hátterében álló okot kezeljük és szünetjük meg. Komplex módon kezeljük az érintett ideget és a környező izmokat, ezáltal elkerülhető a műtéti beavatkozás.
Súlyosabb esetben a csatornán belüli duzzanat csökkentésére gyógyszeres kiegészítő kezelésre lehet szükség a gyógytorna terápia mellett.